แบบฟอร์มบริการตั้งนามสกุลใหม่ www.mahamodo.com

ขอตั้งนามสกุลใหม่ / เปลี่ยนนามสกุลกับมหาแซม

แบบฟอร์มขอตั้งนามสกุลใหม่กับมหาแซม

กรอกข้อมูลที่จำเป็นในหน้าเดียว เลือกแบบบริการ ระบุชื่อและนามสกุลปัจจุบัน วันเวลาเกิด ช่องทางติดต่อ และข้อมูลการชำระเงิน

กรอกแบบฟอร์มไม่สะดวก?

ติดต่อมหาแซมโดยตรงได้ทางไลน์

หากไม่ต้องการกรอกข้อมูล หรือใช้มือถือแล้วกรอกยาก สามารถแอดไลน์ @mahasam เพื่อคุยกับมหาแซมได้โดยตรง

QR Code Line @mahasam

ข้อมูลแบบฟอร์ม

ช่องที่มีเครื่องหมาย * เป็นข้อมูลจำเป็นสำหรับบันทึกคำขอ

รายการนี้โหลดจากระบบเดิม เพื่อคงราคาและรูปแบบบริการปัจจุบันไว้ครบ
กรอกชื่อที่ต้องการให้นามสกุลใหม่เข้ากับชื่อนี้
นามสกุลที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน เพื่อใช้เทียบแนวทางก่อนตั้งนามสกุลใหม่

ช่องทางติดต่อ

กรอกเฉพาะข้อมูลที่จำเป็นสำหรับติดต่อกลับ

ถ้าไม่มีอีเมล ปล่อยว่างหรือใส่ - ได้

ข้อมูลส่วนตัวและวันเกิด

ข้อมูลนี้ใช้กับขั้นตอนพิจารณานามสกุล โปรดกรอกตามความจริง

วัน เดือน ปีเกิด
เวลาเกิด
หากไม่ทราบเวลาเกิด ให้เลือก "ไม่ทราบ" ตามตัวเลือกเดิมของระบบ

ข้อมูลการชำระเงิน

กรอกเท่าที่ทราบ จะโอนภายหลังก็ส่งแบบฟอร์มก่อนได้

ดูบัญชีธนาคาร
ถ้าโอนแล้ว กรุณาระบุวันที่ เวลา ยอดเงิน และบัญชีที่โอนเข้า เพื่อให้ตรวจสอบได้เร็ว
หลังโอนเงินแล้ว วิธีที่สะดวกที่สุดและเร็วที่สุดคือแจ้ง Username พร้อมสลิปโอนเงินทางไลน์ @mahasam

รายละเอียดเพิ่มเติมและยืนยันส่งข้อมูล

ระบุแนวนามสกุลที่ต้องการ ความหมายที่ชอบ หรือข้อห้ามที่ไม่ต้องการ

เช่น อยากได้นามสกุลแนวไหน ชอบคำว่าอะไร ไม่ชอบคำว่าอะไร ต้องการความหมายด้านใด จำนวนพยางค์ หรือข้อจำกัดเรื่องเสียงอ่าน ฯลฯ
รหัสลับ
รหัสลับ พิมพ์ตัวเลขที่เห็นในภาพ เพื่อป้องกันการส่งข้อมูลอัตโนมัติ